A partir de lundi prochain (3), les accidents vasculaires cérébraux (aigus) et chirurgicaux aigus de l’abdomen seront inclus dans la liste des maladies donnant droit à des prestations, même sans que l’assuré ait payé un minimum de 12 primes.

LA La décision a été publiée au Journal officiel de l’Union le 1er septembre par les ministères du Travail et du Bien-être et de la Santé.

Voir ci-dessous la liste des maladies pour lesquelles aucun délai de grâce n’est requis pour l’octroi des prestations d’incapacité temporaire de travail et de retraite pour incapacité permanente de travail à l’assuré :

1. tuberculose active;
2. lèpre;
3. trouble mental grave, tant que vous souffrez d’un trouble mental ;
4. tumeur maligne;
5. cécité;
6. paralysie irréversible et invalidante;
7. maladie cardiaque grave;
8. La maladie de Parkinson;
9. spondylarthrite ankylosante;
10. néphropathie sévère;
11. stade avancé de la maladie de Paget (ostéite déformante);
12. le syndrome d’immunodéficience acquise (SIDA);
13. contamination par rayonnement, basée sur la conclusion d’un médecin spécialiste ;
14. maladie hépatique grave;
15. sclérose en plaques;
16. accident vasculaire cérébral (aigu); et
17. abdomen aigu chirurgical.

Elle permet au travailleur atteint d’une de ces maladies de bénéficier d’une prestation d’invalidité sur présentation d’un rapport médical attestant de la maladie, ainsi que d’une attestation d’absence et d’une ordonnance.

Comment demander une prestation ?

L’indemnité de maladie, désormais appelée indemnité d’incapacité temporaire, est versée aux personnes incapables de travailler plus de 15 jours sur une base temporaire et non permanente, c’est-à-dire avec une certaine période de récupération.

La prestation d’incapacité de travail est accordée aux salariés frappés d’une incapacité permanente de travail les mettant dans l’incapacité d’exercer leurs fonctions.

Pour passer commande, l’assuré doit s’adresser au Mon site INSSvia l’application Meu INSS, disponible pour Android et iOSou des centres d’appels 135 pour planifier des rendez-vous avec une expertise médicale.

Le jour, l’heure et le lieu sont prévus. Le jour de la consultation, il est nécessaire d’apporter tous les rapports, examens, certificats et guides médicaux pour préparer les preuves de la maladie qui seront examinées par l’expert.

Depuis le début du mois d’août, il est toutefois possible de demander une prestation d’invalidité temporaire (anciennement indemnité de maladie) sans expertise. L’option est disponible dans les endroits où le temps d’attente pour l’enquête est supérieur à 30 jours.

Toute personne ayant déjà une expertise programmée et souhaitant modifier la demande d’analyse de document, peut solliciter l’« Aide en incapacité temporaire de travail – Analyse de document – AIT » via Mon INSS. Cela signifie que l’expertise prévue sera caduque, mais la date d’entrée en vigueur initiale de la demande sera conservée.

Il est important de se rappeler que l’attribution de la prestation ne sera pas automatique. Le certificat médical et les documents complémentaires prouvant la maladie seront remis à l’Expert Médical Fédéral, qui procédera à l’analyse des documents.

À propos de la documentation médicale

• Le document doit être lisible et ne doit pas être effacé ;
• Moins de 30 jours avant la date d’entrée de la candidature (DER) ;
• Il doit également contenir :

1. le nom complet du demandeur;
2. date de début du repos et temps estimé nécessaire ;
3. signature du professionnel émetteur et cachet d’identification, avec inscription au Conseil de classe (Conseil régional de la médecine – CRM, Conseil régional de l’art dentaire – CRO ou Registre du ministère de la santé – RMS), qui peut être électronique ou numérique, à condition que les paramètres établis par la législation actuelle; et
4. informations sur la maladie ou la Classification internationale des maladies (CIM).