L’Hôpital das Clínicas de la Faculté de Médecine de Ribeirão Preto (HCFMRP), de l’Université de São Paulo (USP), est l’une des unités accréditées par le Ministère de la Santé pour le traitement des thrombectomie mécanique. La procédure était incluse dans le Système de Santé Unifié (SUS) depuis 2021, mais était encore soumise à l’approbation du Protocole Clinique et des Directives Thérapeutiques (PCDT).
Pour le neurologue Octávio Pontes Neto, chef du service des accidents vasculaires cérébraux (AVC) à HC, le traitement aura un impact important sur réduction des conséquences chez les patients souffrant d’un AVC ischémique aigula forme la plus grave de la maladie.
« L’intégration de la thrombectomie mécanique aura certainement un impact significatif sur la réduction de l’incapacité fonctionnelle, des séquelles et de la mortalité des patients victimes d’un AVC dans le système de santé unifié et rationalisera certainement l’ensemble du continuum de soins de l’AVC.
Selon le CH, la thrombectomie mécanique nécessite l’hospitalisation des patients ayant présenté des symptômes d’accident vasculaire cérébral pendant une période moyenne de huit jours, avec une fenêtre de plus de huit heures et de moins de 24 heures.
Cette maladie est la deuxième cause de décès au Brésil et la première cause d’incapacité fonctionnelle.
Selon le ministère de la Santé, les protocoles cliniques établissent des critères pour :
- diagnostic de la maladie ou du problème de santé
- traitement recommandé avec des médicaments et autres produits appropriés, le cas échéant
- posologies recommandées
- mécanismes de contrôle clinique
- suivi et vérification des résultats thérapeutiques, à suivre par les responsables SUS
Pontes Neto explique que la thrombectomie mécanique est un traitement endovasculaire dans lequel la chirurgie est réalisée dans les vaisseaux sanguins.
Grâce au cathétérisme, le médecin « ouvre » l’artère bloquée dans le cerveau et rétablit le flux sanguin cérébral.
« Cela limite les conséquences des patients victimes d’un AVC ischémique, en particulier ceux qui présentent une occlusion des grosses artères du cerveau, qui sont les accidents vasculaires cérébraux les plus graves et, précisément, ceux où la thrombose intraveineuse est le seul traitement dont nous disposions dans le SUS ». , ce n’était pas aussi efficace pour ce sous-groupe.
Toujours selon le CH, la thrombose intraveineuse se caractérise par l’administration de médicaments thrombolytiques dans la veine.
Outre le HC de Ribeirão Preto, dix autres hôpitaux sont accrédités pour pratiquer la thrombectomie mécanique, dont l’hôpital das Clínicas de la Faculté de médecine de l’USP de São Paulo.
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