La Société brésilienne de radio-oncologie (SBRT) est préoccupée par les données collectées grâce à la loi sur l’accès à l’information, qui montrent que la file d’attente pour le diagnostic dans l’État de São Paulo a augmenté de près de 15 % en 2023 par rapport à l’année précédente.

Plus de 2,2 millions de personnes attendent un test (445 mille dans la capitale). Les examens avec le plus de listes d’attente sont l’échographie transvaginale, l’échographie abdominale, l’échocardiographie, la coloscopie et la mammographie.

La file d’attente pour ces examens, en particulier la coloscopie et la mammographie, indispensables respectivement au dépistage du cancer colorectal et du cancer du sein, deux des types les plus courants dans la population brésilienne, peut conduire à une détection de la maladie à un stade plus avancé. ce qui augmente la complexité du traitement et réduit les chances de guérison.

Chance de guérison

Lorsque le cancer est diagnostiqué à un stade précoce de son développement, les chances de guérison sont supérieures à 90 %. Pour illustrer l’impact des retards causés par les longues files d’attente pour le diagnostic, l’entité met en avant trois exemples parmi tant d’autres possibles : le cancer de la prostate, du sein et du col de l’utérus.

Dans le premier cas, lorsque le cancer de la prostate est détecté tôt, le patient peut être traité par radiothérapie seule, sans qu’il soit nécessaire de recourir à une combinaison de blocage hormonal. De plus, lorsque le diagnostic est posé d’emblée, dans certains cas précis, la radiothérapie peut être réalisée en seulement cinq applications, un nombre bien inférieur aux 20 à 38 applications classiques. De ce fait, les déplacements pour assister aux séances de radiothérapie sont réduits d’un facteur 4 à 8.

Cancer du sein

Dans le cancer du sein, lorsque la tumeur est diagnostiquée précocement, la radiothérapie est réalisée avec un volume plus faible et limitée à la zone du sein, sans atteindre l’aisselle, ce qui en fait un traitement moins agressif, avec moins d’effets secondaires.

Les patientes atteintes d’un cancer du col de l’utérus – la tumeur gynécologique la plus courante au Brésil – subissent également l’impact de la file d’attente pour les diagnostics. La radiothérapie pour le cancer du col de l’utérus est l’une des plus courantes dans le système de santé unifié (SUS).

Environ 60 à 70 % des patients diagnostiqués avec un cancer se voient recommander une radiothérapie lors de la planification de leur traitement.

Thérapie

SBRT a collecté à partir de la base de données DataSUS le nombre de traitements de radiothérapie effectués entre 2008 et 2022 et l’a comparé à l’incidence du cancer au cours de cette période (et combien de ces patients auraient besoin d’une radiothérapie).

Sur la base de cette analyse, SBRT a constaté qu’au cours de ces quinze années, la demande de service dans le réseau public a été estimée à 2,8 millions de patients, mais que seulement 1,7 million ont effectivement reçu un traitement. Résultat : plus d’un million de patients, avec indication, n’ont pas eu accès à la radiothérapie.

Ce manque de traitement a été directement responsable d’environ 110 000 décès au cours de cette période, qui auraient été évités si un traitement avait été proposé.